学术论文

      以脾脏肿块为首发表现的原发性骨髓纤维化伴髓外造血1例

      摘要:
      患者男性,63岁,因发现腹部包块2年,腹胀6个月入院。患者2年前无明显诱因出现腹部剑突下包块,呈进行性增大,边缘圆钝,伴轻~中度发热、出汗。查体触及肿大脾脏达脐下10 cm,质硬,肝脏未见明显肿大,全身浅表淋巴结未见肿大。实验室检查:患者入院前1个月外院血常规检查显示RBC 1.8×109/L、Hb 56 g/L、WBC 2.5×109/L、PLT 289×109/L。入院时血常规检查 RBC 2.53×109/L、Hb 81 g/L、WBC 4.46×109/L、PLT 332×109/L。乳酸脱氢酶( LDH)显著增高达1053 U/L。 CT示脾脏明显增大,实质内见多个大小不一的结节,边界欠清(图1);肝脏稍增大;腹腔及腹膜后未见淋巴结。术中见脾脏大小24.8 cm ×16.5 cm ×7.7 cm,实质内见多个大小不一的结节,最大者直径6.5 cm。
      作者: 梁冬妮 [1] 徐钢 [1] 李娟 [1] 李芳华 [1] 宋钰 [2]
      作者单位: 电子科技大学临床医学院·四川省医学科学院·四川省人民医院病理科,成都 610072 四川省巴中市人民医院病理科 635500
      刊 名: 临床与实验病理学杂志 ISTICPKU
      年,卷(期): 2015, (9)
      分类号: R733.7
      机标分类号: R73 R72
      在线出版日期: 2015年10月13日