学术论文

      腰椎小关节不对称与小关节退变程度的关系及其临床意义

      Facet tropism and the severity of degeneration of facet joints: relationship and clinical significance

      摘要:
      目的 探讨退行性腰椎滑脱(Degenerative Lumbar Spondylolisthesis,DLS)腰椎小关节不对称与小关节退变程度的关系及其临床意义.方法 随机从2004年5月~2009年8月我院收治的102例DLS患者中选取60例作为观察组,从300名在我院行体检无脊柱疾患的人员中选取与DLS组年龄、性别相匹配的60名作为对照组.在MRI上测量L3/4、L4/5、L5/S1两侧小关节角并计算出小关节不对称角度,同时观察小关节的退变程度,将其分为4度.并对所测参数进行相关性分析.结果 腰椎左侧小关节方向比右侧更偏向矢状位,但这仅在DLS组L3/4(P=0.003)、L4/5(P=0.000)两个节段有统计学意义.两组L4/5小关节不对称与L3/4、L5/S1相比更严重,DLS组小关节不对称角度与对照组相应节段相比更大,小关节的退变程度更加严重,小关节不对称随着小关节退变程度的增加而增加.结论 (1)小关节不对称在下腰椎中普遍存在;(2)小关节不对称与小关节的退变程度呈正相关;(3)小关节不对称不仅是小关节骨性关节炎重塑的结果,而且是小关节先天存在的形态学异常;(4)小关节不对称增加了DLS的危险性,小关节不对称及退变程度对DLS具有病因学意义.
      作者单位: 南方医科大学南方医院脊柱骨病外科,广州,510515
      刊 名: 中国临床解剖学杂志 ISTICPKU
      年,卷(期): 2010, 28(6)
      分类号: R681.5
      机标分类号: R68 R39
      在线出版日期: 2011年1月14日