学术论文

      对比剂肾病诊断及预防策略

      摘要:
      目前对于对比剂肾病(CIN)的定义还有很大的争议,传统定义上CIN还是以两次测量的肌酐水平来定义的。目前较为公认的定义是:在应用碘对比剂(CM)后的48~72 h内血肌酐(SCr)绝对值上升≥0.5mg/dl(44.2μmol/L)或相对于基线的肌酐值上升了25%[1,2]。约一半以上发生CIN的住院患者是由于行心导管检查或冠状动脉介入治疗术(PCI)[3]。肾功能正常的PCI术后患者发生CIN的几率较低(<3%),在慢性肾脏疾病(CKD)的患者中,CIN的发生率上升到了40%[4],约1%的CIN患者住院时需要透析治疗,而在住院透析的这部分CIN患者中约13%需要终身透析,总的来说会使总死亡率增加7%~13%[5]。CIN的发生会延长患者的住院时间以及增加经济负担。由此,如何更好的预防CIN的发生是临床上亟待解决的问题。
      作者: 陈思 [1] 陈韵岱 [1] 钱赓 [1] 张华巍 [1] 李传威 [1] 石展 [2]
      作者单位: 解放军总医院心内科, 北京,100853 解放军260医院心内科, 石家庄,050041
      年,卷(期): 2016, 8(5)
      分类号: R692
      机标分类号: R81 R69
      在线出版日期: 2016年6月22日